Deneyimimiz ve uzmanlığımız, doğurganlık tedavinizi gerçekleştirirken size en yüksek düzeyde güvenlik sağlar. Vücuda yapılan her müdahalede olduğu gibi suni tohumlamada da bazı tıbbi önlemler tamamen risksiz değildir.
HORMONAL SİMÜLASYONUN OLASI RİSKLERİ
Hamburg’daki Kinderwunsch Praxisklinik Fleetinsel’de yumurtalıkların hormonal uyarımı, yüksek çözünürlüklü bir ultrason cihazıyla titizlikle takip edilir. Buna rağmen nadir durumlarda aşırı uyarılma meydana gelebilir. Bu, yumurtalıklarda çok sayıda ve çok büyük foliküllerin (yumurta keseciklerinin) gelişmesi anlamına gelir. Böyle bir dönemde çoğul gebelik riski belirgin şekilde arttığı için çiftler mutlaka cinsel ilişkiden kaçınmalıdır.
Şiddetli aşırı uyarılma durumunda yumurtalıklar büyür ve gelişen foliküller çok fazla hormon üretir. Bunun sonucunda bulantı veya şiddetli alt karın ağrısı görülebilir. Çok nadir durumlarda hastaların hastaneye yatırılarak tedavi edilmesi gerekir.
FOLİKÜL PONKSİYONUNUN OLASI RİSKLERİ
Genel olarak folikül ponksiyonu düşük riskli bir işlemdir. Ancak her cerrahi müdahalede olduğu gibi bu işlemde de alerjik reaksiyonlar veya anesteziye bağlı diğer reaksiyonlar gibi riskler bulunur. Yumurta toplama işlemi sırasında, vajinadan yumurtalığa ilerlenirken büyük özen gösterilmesine rağmen kan damarlarında veya mesane ve bağırsak gibi komşu organlarda küçük yaralanmalar meydana gelebilir. Bunun sonucunda oluşan kanamalar genellikle kendiliğinden durur. Hastaya her durumda gerekli tıbbi bakım sağlanır ve hasta işlem sonrasında yakından takip edilir. Hastaneye yatış gerektiren yaralanmalar son derece nadirdir.
İN VİTRO FERTİLİZASYONDA OLASI RİSKLER VE BEKLENENDEN FARKLI SEYİRLER
ÇOĞUL GEBELİKLER
İn vitro fertilizasyonda (IVF), kadının yaşına ve transfer edilen embriyo sayısına bağlı olarak çoğul gebelik riski artar. Bu nedenle 35 yaşın altındaki hastalarımıza rahim boşluğuna bir, en fazla iki embriyo transfer edilmesini öneriyoruz. Bununla birlikte, yardımcı üreme tedavilerinden sonra ikiz gebelik olasılığı tüm yaş gruplarında artar ve yüzde 16 ile 18 arasındadır. Yalnızca bir embriyo transfer edildiğinde bile tek yumurta ikizi gebeliği gelişebilir.
Çoğul gebelikler, tek bebekli gebeliklere kıyasla anne ve bebekler açısından daha fazla risk taşır ve daha sık erken doğumla sonuçlanır. Almanya genelinde en fazla üç embriyo transferine izin veren yasal düzenlemeye ek olarak, Hamburg’da Tabipler Odasının özel bir düzenlemesi uygulanır: Çoğul gebelikleri önlemek amacıyla 35 yaşın altındaki kadınlara en fazla iki, 35 yaş ve üzerindeki kadınlara ise en fazla üç embriyo transfer edilebilir.
TUBAL GEBELİKLER
Düşük de olsa bir diğer risk, dış gebeliktir (tubal gebelik): Vakaların yüzde ikisinde, rahim boşluğuna transfer edilen embriyolar fallop tüplerine geri ilerler. Embriyonun burada tutunması durumunda dış gebelik oluşur ve gebeliğin cerrahi müdahaleyle veya hormonal tedaviyle sonlandırılması gerekir.
BEHANDLUNGSZYKLUS OHNE EMBRYONENRÜCKGABE
Doğurganlık tedavilerinin yüzde onundan azında rahme embriyo transferi yapılamaz. Örneğin folikül ponksiyonu sırasında hiç yumurta elde edilememesi veya yalnızca olgunlaşmamış yumurtaların bulunması, yumurta toplama gününde erkeğe ait olgun sperm hücrelerinin mevcut olmaması, yumurtanın döllenmemesi ya da döllenmiş yumurtalarda hücre bölünmesinin devam etmemesi bu duruma neden olabilir.
DÜŞÜK RİSKİ
Almanya genelinde in vitro fertilizasyon (IVF) sonucu oluşan gebeliklerin yaklaşık yüzde 16’sı düşükle sonuçlanır. Doğal yolla oluşan gebeliklerle karşılaştırıldığında bu oran biraz daha yüksektir. Bunun nedenlerinden biri, doğurganlık tedavisi gören çiftlerin ortalama yaşının daha yüksek olması ve yaş ilerledikçe düşük riskinin doğal olarak artmasıdır.
ÇOCUĞUN SAĞLIĞI
Çocuğun sağlığı bizim en önemli önceliğimizdir. Genetik olarak kalıtılan veya kendiliğinden ortaya çıkan bir doğumsal anomali ya da ölü doğum riski ne yazık ki tamamen ortadan kaldırılamaz. Çocuk sahibi olmak isteyen çiftler, doğurganlık tedavisinin kendisinin çocuklarında doğumsal anomalilere yol açıp açmayacağı konusunda sıklıkla endişe duyar. Michael J. Davies liderliğindeki Avustralyalı araştırma grubunun bugüne kadarki en kapsamlı veri analizi* de dâhil olmak üzere birçok çalışma, in vitro fertilizasyon (IVF) yoluyla gerçekleştirilen yardımcı üreme tedavisinin doğumsal anomali riskini artırmadığını göstermektedir. İntrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI) ile dünyaya gelen çocuklarda ise doğumsal anomali oranı biraz daha yüksektir. Ancak bilim insanları bu artışın nedenini uygulanan yönteme değil, çiftin genetik özelliklerine bağlamaktadır.
*Michael J. Davies, M.P.H., Ph.D. Vivienne M. Moore und M.P.H., Ph.D., Kristyn J. Willson et al.: Reproductive Technologies and the Risk of Birth Defects. In: New England Journal of Medicine 2012; 366: 1803-1813. Mai 10, 2012.
Hamburg’daki Kinderwunsch Praxisklinik Fleetinsel’de yumurtalıkların hormonal uyarımı, yüksek çözünürlüklü bir ultrason cihazıyla titizlikle takip edilir. Buna rağmen nadir durumlarda aşırı uyarılma meydana gelebilir. Bu, yumurtalıklarda çok sayıda ve çok büyük foliküllerin (yumurta keseciklerinin) gelişmesi anlamına gelir. Böyle bir dönemde çoğul gebelik riski belirgin şekilde arttığı için çiftler mutlaka cinsel ilişkiden kaçınmalıdır.
Şiddetli aşırı uyarılma durumunda yumurtalıklar büyür ve gelişen foliküller çok fazla hormon üretir. Bunun sonucunda bulantı veya şiddetli alt karın ağrısı görülebilir. Çok nadir durumlarda hastaların hastaneye yatırılarak tedavi edilmesi gerekir.