Bir kadının hamile kalamamasının çeşitli nedenleri vardır. En yaygın olanları hormonal bozukluklar ve yapışıklıklar, kistler ve tümörler gibi organik nedenlerin yanı sıra fallop tüplerindeki sorunlardır.
Kadınlarda en sık görülen hormonal bozukluklardan biri -ve kısırlığın en yaygın nedenlerinden biri polikistik over sendromu (PCO sendromu) gibi yumurta olgunlaşma bozukluklarıdır. Bu durumda vücut çok fazla erkek cinsiyet hormonu üretir. Tipik belirtiler yumurtlama gerçekleşmediği için düzensiz bir döngü, yumurtalıklarda kistler, kilo alımı, vücut kıllarında artış veya lekeli cilttir. Çoğu durumda PCO sendromu ilaçla tedavi edilebilir.
İstenmeyen çocuk sahibi olamamanın organik nedenleri de olabilir. En yaygın olanı endometriozistir. Bunlar, rahim dışında kolonize olan rahim zarının iyi huylu büyümeleridir. Genellikle yumurtalıklarda veya fallop tüplerinde bulunurlar ve adet öncesi ve sırasında şiddetli ağrı ile karakterize edilirler. Kliniğimiz endometriozis tedavileri konusunda uzmanlaşmıştır. Büyümeleri hormonal terapi ile tedavi etmek, cerrahi olarak çıkarmak veya bir ameliyatı hormon tedavisi ile birleştirmek mümkündür. Sizin durumunuzda hangi tedavinin mantıklı olduğunu kliniğimizdeki doktorunuzla ayrıntılı olarak görüşebilirsiniz.
İyi huylu büyümelerin nispeten nadir görülen bir başka şekli de fibroidlerdir. Genellikle rahmin kas tabakasına yerleşirler ve ağır ve ağrılı adetlere neden olabilirler. Bunlar da ilaçla tedavi edilebilir veya cerrahi olarak çıkarılabilir.
Hamile kalamıyorsanız, bunun nedeni fallop tüplerinde de olabilir. Bazı kadınlarda fallop tüpleri veya yumurtalıklar tıkanmıştır (obstrüksiyon). Bu, yumurta ve spermlerin artık fallop tüplerinden rahme kolayca geçemeyeceği anlamına gelir. Mikrocerrahi yardımıyla, özellikle genç kadınlarda küçük hasarları onarabiliriz. Bir başka seçenek de suni döllenme, yani tüp bebektir (IVF). Bu işlemde yumurta hücreleri kadından alınır ve vücut dışında erkek spermi ile döllenir. Embriyolar daha sonra rahim boşluğuna yerleştirilir.
Septat uterus ve subseptat uterus gibi rahim bozuklukları gebeliği engelleyebilir, ancak çok nadirdir. Rahmin içi septum adı verilen kaslı veya lifli bir duvarla ayrılmıştır. Bu anomali gebeliği kesin olarak engellemez, ancak çoğunlukla düşüğe yol açar. Rahim endoskopisi ile teşhis edilebilir ve cerrahi olarak tedavi edilebilir.
Çok nadir durumlarda, genetik materyalde meydana gelen hasarlar, örneğin kromozomal değişiklikler, bir kadının hamile kalamamasından sorumludur. Kromozomal değişiklikler, döllenme sırasında yumurta hücresi ve sperm hücresi birleştiğinde de meydana gelebilir. Genelde döllenmiş yumurta çok az gelişir ve bir sonraki adet döneminde serbest bırakılır.
İmmünolojik kısırlık durumunda, erkek veya kadın gebeliği önleyen antikorlar üretir. Sperm veya yumurta yabancı cisim olarak algılanır ve vücut bunlarla savaşır. Bu doğurganlık bozukluğu oldukça nadir görülür, ancak kadınlarda erkeklerden daha yaygındır.